LA CHIRURGIE DE L'OBESITE EST UN TRAVAIL D'EQUIPE
Avant lopération : lévaluation pré-opératoire
La prise en charge globale médicale et périopératoire
de ces malades rend compte de la nécessité dune
procédure pluridisciplinaire dévaluation des
indications opératoires.
Il permet d'obtenir une évaluation et le maintien dun
effet favorable à long terme de ces techniques de chirurgie
bariatrique.
Le patient aura une information précise sur les effets bénéfiques
attendus, les risques immédiats liés à lintervention
et aux conséquences à long terme de ces procédés
chirurgicaux.
La conférence de consensus du National Institute of Health
en 1991 a précisé les règles de prise en charge
et les indications opératoires de ces malades. LANAES
(agence nationale pour laccréditation et lévaluation
des soins) a publié un rapport soulignant les mêmes
points. Lenquête préopératoire nécessaire
pour bien traiter ces patients doit toujours être pluridisciplinaire
selon une procédure en accord avec les critères de
définition de lobésité dite morbide.
Une entente préalable avec lASSURANCE MALADIE
confirmera toujours la pertinence de lacte opératoire.
Aucun"malade" ne doit être opéré
sur le seul avis du chirurgien.
Dans tous les cas il faut prendre en compte le taux de complications
et la possibilité de réversibilité de toute
intervention de chirurgie bariatrique à proposer au patient.
Les personnes à rencontrer avant toute intervention
|