ANNEAU GASTRIQUE : SYNTHESE

L’abord laparoscopique et l’utilisation des dispositifs actuels font de l’annuloplastie une technique peu invasive, totalement réversible et ajustable. L’effet bénéfique de la perte de poids sur les facteurs de co-morbidité est net et rapide, mais il existe des échecs.

Ce succès peut intéresser toutes les pathologies. Il semble apparaître très tôt dés que 10 à 20% d’excès de perte de poids sont perdus. Seule une surveillance au long cours des patients permettra de confirmer la guérison ou la rechute de ces maladies associées. L’effet n’est peut être que temporaire et temporel , lié seulement à l’amaigrissement récent et important.

La prise en charge diététique post – chirurgicale est indispensable.

Quoiqu’il en soit cette technique ne doit pas être considérée comme sans risque et l’application des indications doit respecter les recommandations de l’ANAES.

Ainsi la chirurgie de l’obésité morbide n’est pas qu’une chirurgie fonctionnelle ou symptomatique d’une maladie. Son impact de restriction gastrique par anneau modulable reste la modalité opératoire de première intention chez les praticiens européens.

En conclusion, l’amaigrissement à long terme (et sa stabilité) dépend de l’éducation, de la surveillance clinique et de la motivation à conserver une ligne de conduite alimentaire exemplaire, seuls critères de réussite de ce procédé chirurgical. Il peut même être proposé aux mangeurs de sucre.