ANNEAU GASTRIQUE : MECANISME D'ACTION

Ce montage chirurgical est une gastroplastie horizontale.

Il y a une RESTRICTION de la prise alimentaire et la vidange du petit estomac se fait lentement par le diamètre limité de la bouche gastrique créée par l’annuloplastie.

L’effet restrictif est prolongé quelques heures après le repas. Le remplissage de l’estomac n’est pas le seul phénomène responsable de la perte de poids. La plupart du temps (et de façon étonnante) on note à la consultation post-opératoire que les patients ne souffrent aucunement de sensation de faim.

Cela est expliqué par la stimulation des « stretch » récepteurs de la paroi gastrique transmise à l’hypothalamus par voie vagale. Le passage ralenti de la nourriture au travers du pylore entraîne la production prolongée de cholécystokinine et la sensation de satiété.

Au phénomène restrictif purement mécanique s’associent également des facteurs neurophysiologiques plus complexes.